第805章 生死时速，一把香菜破麻毒（二合一章）
第805章 生死时速，一把香菜破麻毒（二合一章） (第2/3页)
留下了紫黑色、颜色暗沉的疹痕印记。
并且患儿的神志不清醒，处于迷糊、昏沉的状态，呼吸急促，鼻翼一张一合地扇动得很厉害，这么严重的状态下，他没有流鼻涕也没有流眼泪。
已经进入了一个很深的昏迷状态中。
并且只要注意看的话，就可以发现患儿的面色呈现出青灰色，皮肤干燥、发涩，没有出汗的迹象。
像这种情形，实际上已经处于人体的阳气十分虚弱的状况了，这是患儿体内阳气虚弱到无法有力地推动病邪从体内向外发散出去，才会出现的状态。
这时候王老重新回到了座位上，开始拿着医案笔记写了起来：
‘患儿感染麻疹，疹出不久，全部隐没，经用中药宣透麻疹之剂，疹仍不出诊查：患儿体温不升，疹子陷没处留紫暗疹迹，神志昏蒙，呼吸气促，鼻翼扇动，面色青灰，鼻气欠温，皮肤干涩无汗，四肢厥冷，指甲青暗，大便不畅，舌质淡红无苔，指纹沉伏而青紫隐隐难辨。’
‘辨证为阳气虚弱，麻毒之邪，内陷心肺。’
‘此病情险逆，治当扶阳托邪，温宣肺气。’
随后老爷子想了想，拿起一张处方单子，快速的在上面写出了方子。
不过他写的方子和方言写的不一样，那是比较常用的草书，这种写起来可以提高开处方的效率，不过之前老爷子一直用的都是楷书，写方子的时候用草书，能够明显感觉到他这时候也开始争分夺秒了。
写好之后，他也不管其他人看不看清楚，直接就将处方撕了下来。
“方言，你拿去药房里找人捡药，然后让他们马上熬出来。”
“另外再拿一瓶玉枢丹回来。”
“好！”方言接过方子，直接就往外走。
当了那么久主治医生，今天也轮到他当助理了。
路上的时候方言拿起那张处方瞄了一眼，终于把里面所有的药给认全了。
麻黄1.8克，桂枝1.8克，杏仁3克，附片3克，细辛0.9克，葛根2.4克，升麻1.5克，郁金3克，石菖蒲1.5克，川朴1.8克，紫菀3克，远志2.4克，巴戟3克，益智仁1.8克，补骨脂4.5克。
外加刚才的玉枢丹，方言立马就看明白了，到底是怎么个治疗方案。
患儿感染麻疹，疹出不久即隐没，虽用宣透之剂仍不出，且出现体温不升、神志昏蒙、呼吸气促等一系列症状，辨证为阳气虚弱，麻毒之邪内陷心肺。这是由于患儿阳气虚弱，无力推动病邪外散，导致麻毒内陷，侵犯心肺等重要脏器，病情较为凶险。
附片3克为君药，虽然他没写参附片还是泡附片，不过方言觉得应该是使用泡附片毕竟是小孩子嘛。
附片其性大热，能回阳救逆、补火助阳，可迅速温补患儿虚弱的阳气，以振奋阳气抗邪外出，用王老自己刚才解释，就像“烧灶的火”，把肾阳这把火烧旺，使身体阳气充足，增强抵抗力。
巴戟3克、益智仁1.8克、补骨脂4.5克协同附片，加强温补肾阳的作用，从根本上改善患儿阳气虚弱的状况。
麻黄 1.8克、桂枝 1.8克为臣药，二者相须为用，能开腠理、透毛窍，宣发肺气，使在表之邪从汗而解。
杏仁3克降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，调理肺气，恢复肺气的宣畅功能。
葛根2.4克、升麻1.5克可解肌透疹，帮助麻疹透发外出，防止麻毒继续内陷。
郁金3克、石菖蒲1.5克、远志2.4克具有化痰开窍的作用，可改善患儿神志昏蒙的症状，使心窍开通，神志清醒。
因为麻毒内陷心肺，易导致痰浊蒙蔽心窍，这几味药能有效清除痰浊，恢复心主神明的功能。
细辛0.9克温肺化饮，助麻黄、桂枝温通阳气，同时可缓解患儿呼吸气促等症状。
紫菀3克能润肺下气、化痰止咳，与其他药物配合，共同改善肺部的症状，恢复肺的宣发肃降功能。
川朴1.8克行气燥湿，可促进中焦气机的通畅，防止因阳气虚弱、痰湿内生而导致的气滞不畅，有助于其他药物更好地发挥作用，同时也能改善患儿大便不畅的症状。
至于玉枢丹，它具有解毒辟秽、化痰开窍、消肿止痛的功效。
在此处使用，应该是打算用来辅助主方增强解毒化痰、开窍醒神的作用，对于这种麻毒内陷所致的危急重症有一定的救治作用，说白了就是帮助患儿在药没熬好之前，先缓解病情，熬好后帮着促进身体恢复。
这药方很有各人特色，方言也算是看出一点王伯岳的风格了。
其实外公何休的医案里也有类似的病人，不过外公的手段就更加接地气了，他直接用鲜芫荽50g、紫草20g、浮萍15g，擦洗全身，其重点擦前胸后背，利用芫荽可扩张皮肤毛细血管的特性，促进疹毒外透。
同时用三棱针在耳尖，少商，商阳点刺放血。
然后用用小儿推拿，清天河水300次，推三关200次，揉肺俞100次，最后掐老龙5次。
（PS：清天河水是小儿推拿中的一种常见手法，前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线，用食、中二指指腹自腕横纹推向肘横纹，主要用于治疗小儿发热、烦躁不安、口渴、口舌生疮等热性病症。）
当时那个医案里的孩子就是这么被他救回来的。
这个方法是给邪出路、护阳为先，应该是老爷子从道医手法里改出来的。
比较适合缺医少药的地方急救使用。
和王伯岳王老的扶阳托邪、温宣肺气是两个完全不一样的治疗方向，但是不能说谁高明，只能说是各有各的好。
一番比较后，方言得出这么个结论，也算是一碗水端平了。
接下来方言就算是忙活开了，在西苑医院里面中药房捡药，又让他们帮忙煎药，然后又拿着玉枢丹急急忙忙的跑了回去。
等到了后，王老就开始想办法给孩子喂药了。
不过孩子这会儿神智有些不清，想要喂药下去有些困难。
王老使用了针灸想要让孩子醒过来，结果孩子还是睡的死沉死沉的。
最后王老直接开始“掐老龙”。
这招主要有开窍醒神的作用，常用于治疗小儿急惊风、昏迷、抽搐等病症，是一种急救手法。
当小儿出现高热惊厥、突然昏迷等紧急情况时，可通过掐老龙来促使患儿苏醒，以争取进
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