第956章 乌头附子汤以毒攻毒,慕名黄芪虫藤饮而来(二合一章)

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    第956章 乌头附子汤以毒攻毒,慕名黄芪虫藤饮而来(二合一章) (第1/3页)

    听到方言的话,闫自强追问:

    “那么您应该是有办法吧?”

    刚才方言说了,治疗难度稍微高点,那意思就是应该有办法。

    果然,方言点了点头说道:

    “有的,不过需要稍微考虑下。”

    闫斌的病因是长期暴露于冷库寒湿环境,导致寒湿邪气阻滞经络,气血运行不畅,引发关节疼痛肿胀。

    病机是寒性凝滞,湿性重浊,寒湿互结痹阻关节;脾肾阳虚加剧湿邪内停。

    根据闫斌的这个症状,结合儿科的年龄特点,治疗原则应该是温经散寒,祛湿通络,然后在这个基础上,辅以补益脾肾阳气。

    方剂方面,方言决定选用外公何休医案里的配方。

    那是一个根据《金匮要略》中,乌头汤和附子汤的方剂。

    “怪方何”的名头果然名不虚传,儿科这种地方还能用到这种峻烈药组成的药方,确实是让人有些惊讶。

    不过他医案里面记载的确实是生效很快,且没有副作用。

    所以方言认为自己可以“抄作业”。

    更何况,方言怀疑给他们推荐自己的人,应该是外公在国外的兄弟。

    所以方言用外公的方子,也可以对他释放自己已经掌握外公何休遗产的信息。

    方言想到这里,然后就开始写起了方子。

    只见他在纸上写道:

    处方:

    制川乌3克,炮附子6克,炙麻黄5克,生黄芪15克,炒白芍12克,麸炒白术10克,茯苓12克,炙甘草6克,小黄姜3片,蜂蜜30毫升,薏苡仁15克,苍术9克,黄芩6克,知母6克。

    先煎:制川乌、炮附子冷水浸泡30分钟后,单独煎煮40分钟。

    后下:加入其余药物(除蜂蜜)共同煎煮20分钟,取汁300ml。

    兑服:药汁温度降至60℃时,兑入蜂蜜30ml,搅拌均匀。

    剂量:每日1剂,分2次温服。

    核心组方逻辑。

    君药:制川乌加炮附子。

    作用:温经散寒、通络止痛,炮附子温补肾阳,针对寒湿痹阻与脾肾阳虚。

    儿科减毒:

    剂量低于成人标准5-9g,且配伍蜂蜜、甘草解毒。

    臣药:炙麻黄加生黄芪。

    麻黄开腠理驱寒邪,黄芪益气固表,一散一补,既排邪又防正气耗散。

    佐药:

    炒白芍加炙甘草:酸甘化阴,缓急止痛,制约麻、附燥烈之性。

    麸炒白术加茯苓:健脾祛湿,固护中焦,针对儿科脾虚湿困体质。

    薏苡仁加苍术:利湿消肿,增强祛湿效果,针对关节肿胀。

    使药:

    小黄姜:温中和胃,助药力上行。

    蜂蜜:解毒润燥,调和乌头、附子毒性。

    该方剂配伍特点以温通为主,兼顾祛湿:乌头、附子温散寒邪,麻黄开表,薏苡仁、苍术利湿,符合“寒湿同治”原则。

    儿科安全设计:

    川乌、附子久煎减毒,蜂蜜、甘草中和毒性。

    白芍、白术、茯苓健脾护胃,减少峻烈药对胃肠刺激。

    少量黄芩加知母,用来清透郁热,避免寒凉药加重痹阻,针对此前患者反复高热。

    方言写完后,金世元和站在他身后的同学们,都一副开眼界的样子。

    乌头、附子峻烈药用于儿科,有种“以毒攻毒”的独特思路,方中配伍蜂蜜、白术等护正药物,却又是在峻药轻用,减毒增效。

    此方以《金匮要略》乌头汤、附子汤为基础,针对儿科寒湿痛痹,通过温经散寒、祛湿通络、补益脾肾的立体配伍,兼顾疗效与安全性。

    优势是能紧扣病机,靠着这些药快速驱散寒湿,改善关节症状。

    但是也有风险,就是熬药需严格把控乌头、附子毒性,对于药师是个考验。

    不过好在这里是协和,药房的人应该是相当有水平的那种,煎药应该不是问题。

    作为专门研究中药的金世元教授,这会儿倒是生起了去协和药房一探究竟的想法。

    等到方言开完了方子后,金世元教授对着方言问道:

    “这个方子接下来是要给药房吗?”

    方言一怔,回过头看向金世元教授,然后点点头:

    “对。”

    “您是……”

    “那待会儿我去送方子吧,顺便看看药房那边。”金世元教授对着方言说道。

    方言想到对方的专业,当即就明白过来。

    点点头答应下来:

    “好。”

    接下来方言转过头来对着闫先生和他儿子说道:

    “用这个药方的时候,有些注意事项,你们要记清楚,才能够保证的安全。”

    闫自强闻言,有些忐忑的问道:

    “这……这什么药啊?听您的意思,还有危险?”

    方言没有直接说毒药,而是说道:

    “一些见效比较快,但是有禁忌的药。”

    “按照我说的做,我保证你能够最快的时间康复。”

    听到这里,闫自强和闫斌都不由自主的点了点头。

    虽然没太明白,但是方言说了,这个见效快。

    那见效快,有点注意事项也很正常吧?

    就算是西药也有一些注意事项。

    想来应该是差不多的原理。

    方言对着他们说道:

    “喝药的时候,就不要喝冷水了,要不然容易问题,万一出现口唇麻木、恶心呕吐、心悸或呼吸困难,立即停药,并告知我们的值班医护,他们会弄绿豆甘草汤,不过一般来说不会遇到这种情况。”

    闫自强点点头:

    “嗯,我记下来了。”

    他儿子也点了点头表示自己知道了。

    现在只要能让他站起来,手脚肿胀消退,让他干什么都行,就别说喝别喝冷水了。

    接下来方言又继续说道:

    “另外忌生冷油腻,治疗期间,不要吃海鲜、瓜果、冷饮、肥肉等加重湿邪。”

    “适宜吃点温性食物,比如生姜羊肉汤、红枣小米粥这类的,有益助阳气生发,也能加快恢复。”

    闫自强问道:

    “那这个医院里,什么地方能做饭?”

    方言对着他说道:

    “燕京饭店你们可以订餐,他们能够提供各种定制服务,基本上这里住院的侨商都在那边订餐,每天到点就会派人送过来。”

    闫自强恍然大悟:

    “好!好!那确实挺方便的。

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